我怀孕有18周了，昨天去医院检查唐筛，后面拿到结果是21三体高风险，医生这边是让我进一步的检查确认，要么是做无创DNA，要么就做羊水穿刺，对此我也不是很了解，所以想问下这两种检查那种会还好写呢？还有就是做无创和羊穿的时间分别是多久，我怕错过最佳的检查时间，总之现在很慌，怕出现什么意外。

唐筛灰区无创是低风险，但hcgb高要进行羊水穿刺吗？

唐筛灰区也就是说临界风险，但在做了无创dna后是低风险，那么目前即便是hcgb高也不需要进行羊水穿刺的检查，孕中后期还会进行超声检查筛查胎儿脏器器官异常，同时检查时还需要注意胎盘情况，如果后期筛查超声看到有异常情况，可能需要进行进一步的对应性基因或者染色体检查。

HCG叫做绒毛膜促性腺激素，一般是怀孕后会增高，最好定期抽血检查，看看HCG情况，另外，怀孕16-20周左右需要抽血进行唐氏筛查，其中有一项是HCGB，如果这个数值增高，这可能是胎儿发育异常，需要进一步检查，如果胎儿出现异常，就需要在医生的指导下进行引产。

不过在无创的检查结果中是低风险，而且此项检查的准确率可达到90%-95%左右，虽然没有羊穿那么高，但这个数值也足以能够检查到是否有染色体异常等情况的发生了，如果实在担心自己的情况可以跟医生沟通下看有无必要做羊穿，如果医生让其做的话，那么就听从医生的安排。

羊水穿刺的最佳时间为孕18～22周，此时胎儿相对较小、羊水较多，子宫已经出了盆腔，容易操作，不易损伤胎儿，而且胎儿的生长发育也是比较稳定的，而检查羊穿就能准确的知道是否有异常，如果检查发现胎儿有染色体疾病或者是有缺陷，那么都是不可治疗的。

孕13周双胞胎不做唐筛和无创，难道要做羊水穿刺吗？

一般来说怀双胞胎的确是不做无创DNA，也不做唐氏筛查，因为分不清是哪一个胎儿的，所以没有太大的意义，建议是最好每一次的产检，然后在22-26周的时候做四维彩超来看胎儿的发育情况或者是有无畸形，如果发现就问题就可以做羊水穿刺来进一步的确诊。

双胞胎又称双胎妊娠，是指宫腔以内存在有两个胎儿，双胞胎在孕期所面临的风险要远远大于单胎，其中就包括胎儿畸形或者特异性的双胎并发症，例如双胎输血综合征等，所以在孕期对于双胎妊娠要加强产检，在怀孕期间对于双胎来说是可以做四维彩超的，四维彩超能够动态性的立体性地观察胎儿的各个结构，而且能够对双胎之间是否存在相互影响作出判断。

建议对于双胎妊娠在怀孕22~26期间做两次四维彩超，这样能够更加准确的判断胎儿是否存在结构畸形，对于单胎妊娠来说可以只做一次四维彩超，由于双胎风险比较大所以就选择多做一次，你现在的情况也不用担心，只要无不良孕产史、或者有特殊的家族史，那么胎儿出现状况的可能是非常低的，你现在应该做的就是加强孕期的营养补充，做好每一次的检查，毕竟是双胎，所需要的营养是要比单胎多的。

羊水穿刺和无创DNA是什么

羊水穿刺术，是将怀孕中所产生的羊水，经由一种简单的仪器，在无菌下抽出若干毫升，加以化验，以判断胎儿健康情况。一般在怀孕15～16周进行。羊水穿刺术，是将怀孕中所产生的羊水，经由一种简单的仪器，在无菌下抽出若干毫升，加以化验，以判断胎儿健康情况。

无创DNA是母体血浆中含有胎儿游离DNA，为该项目提供现实依据。胎儿染色体异常会带来母体中DNA含量微量变化，通过深度测序及生物信息可分析检测到该变化，为项目提供理论依据。